Τροχαντηρίτιδα
Τι είναι η τροχαντηρίτιδα;
Τροχαντηρίτιδα ορίζεται η φλεγμονή των ορογόνων θυλάκων του μείζονος τροχαντήρα και αποτελεί μία αρκετά συχνή αιτία πόνου στο ισχίο. Σε μία τροχαντηρίτιδα ουσιαστικά δεν πάσχει ο τροχαντήρας, αλλά οι θύλακοι που υπάρχουν φυσιολογικά γύρω από αυτόν. Ο θύλακας (bursa) είναι ένας ελαστικός σάκος ο οποίος διευκολύνει την ολίσθηση του τένοντα ως προς το οστό, επιτυγχάνοντας την ανώδυνη και ελεύθερη κίνηση του ισχίου. Οι ορογόνοι θύλακες είναι μικροί ασκοί με υγρό, παρεμβαλλόμενοι μεταξύ μυών – τενόντων και οστικών προεξοχών για την προστασία, διευκόλυνση της ολίσθησης και ελάττωση της τριβής των πρώτων εξ αυτών. Ο δόκιμος και ακριβής όρος είναι «τροχαντηρική θυλακίτιδα».
Ποιά είναι τα συμπτώματα;
Τα συμπτώματα μιας τροχαντηρίτιδας χαρακτηρίζονται από έντονο πόνο στην έξω πλευρά του ισχίου ο οποίος συνοδεύεται συχνά από δυσκολία κινήσεων της άρθρωσης. Ο πόνος αυτός συχνά είναι τόσο σοβαρός ώστε περιορίζει σημαντικά τις δραστηριότητες, ιδιαίτερα την βάδιση και την εργασία. Ανάλογα με τον βαθμό της φλεγμονής και του οιδήματος, η ευαισθησία με την πίεση στα πρώιμα στάδια είναι τοπική γύρω από τον τροχαντήρα, αλλά σε προχωρημένες περιπτώσεις εξαπλώνεται σε ολόκληρη την περιοχή του μηρού. Στα πρώτα στάδια υπάρχει ένας ήπιος πρωινός πόνος και δυσκαμψία, αλλά με την πάροδο του καιρού ο πόνος γίνεται εντονότερος και μεγαλύτερης οξύτητας. Συνηθέστερα είναι εντονότερος το βράδυ όταν ο ασθενής ξαπλώνει από την πάσχουσα πλευρά, όταν σηκώνεται από την καρέκλα αφού έχει καθίσει για λίγο, μετά την βάδιση και μετά από ανέβασμα σκαλοπατιών.
Ποιά είναι η κατάλληλη θεραπεία;
Η φυσιοθεραπευτική αποκατάσταση παίζει βασικό ρόλο για μία επιτυχημένη θεραπεία. Για την διαχείρηση του πόνου και οιδήματος εξειδικευμένες θεραπευτικές μέθοδοι όπως T.e.c.a.r. , μέθοδος IASTM και Laser Υψηλής Ισχύος μπορούν να βοηθήσουν σημαντικά. Ιδιαίτερη έμφαση πρέπει να δωθεί στην ενδυνάμωση των μυών ομάδων της πάσχουσας περιοχής με την εφαρμογή ειδικού προγράμματος λειτουργικής αποκατάστασης.